Krankenkasse zwingt zur Reha- vorher gesund geschrieben, Konsequenzen?

Wenn Sie wieder gesund sind arbeiten gehen und gut.
Es liest sich als ob sie die AU's sich passend selbst ausstellen.

Das hängt davon ab: Endbescheinigung der AU macht nur Sinn, wenn man gesund ist.

Mann sollte aufpassen, manche Krankenkassen sind bei Krankengeld sehr trickreich und bemängeln Formfehler beim Rehaantrag. Wenn man ihn stellt, ist ein Eingangsbeleg mit Stempel und Unterschrift einer DRV-Beratungsstelle hilfreich, da die Eingangsbestätigung der DRV-Zentrale manchmal erst nach Wochen kommt, und Einschreiben mangels Inhaltsbeleg leicht nicht anerkannt werden können.

Wenn der Rehaantrag von gesunden Versicherterten gestellt wird und der behandelnde Arzt auch nichts gravierendes zum Gesundheitszustand sagen kann, hat man hohe Chancen, dass der Antrag abgelehnt wird. Aber das hängt vom konkreten Fall ab. Ich war z.B. wegen einer Augenentzündung wochenlang in einer Klinik und danach noch AU. Da hätte eine Reha wohl kein Sinn gemacht.

Wenn der Antrag nicht gestellt werden soll: ggf. erstmal ein Widerspruch, wobei die KK dann noch eine sofortige Vollstreckung anordnen kann und auch bei Ablehnung das alte Datum der Frist wieder gilt.

Eine Endbescheinigung kombiniert mit Widerspruch (und Anhörung?) macht meiner Meinung nach Sinn.
Mit AU-Ende durch Endbescheinigung müsste noch einmal Krankengeld gezahlt werden und dann Beiträge aus dem Gehalt. Ein Rauswurf wäre dann schwierig.

Auf jeden Fall würde ich mir das MDK-Gutachten per Akteneinsicht senden lassen. Im rechtzeitigen Widerspruch kann auch hier angesetzt werden, wenn kein richtiges Gutachten vorliegt. Ein Formblatt mit aus den AUs abgeschriebenen Diagnosen ist meiner Meinung nach kein richtiges Gutachten.

Der Rentenversicherung ist es letztendlich egal, ob Sie Ihren Antrag stellen oder nicht.
Ihr Problem ist die Krankenkasse und dieses müssen Sie auch mit dieser klären. Da ist die Rentenversicherung außen vor.

Es gibt gesetzlich gesehen nur die Aufforderung nach §51 SGB V, mit der die Krankenkasse Sie verbindlich zur Stellung eines Antrags auf Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und zur Teilhabe am Arbeitsleben auffordern kann.

Hierfür sind gesetzliche Mindestanforderungen einzuhalten, unter anderem das ärztliche Gutachten durch den MDK/SMD(Kann auch nach Altenlage erfolgen) und eine Anhörung des Versicherten.
Die Anhörung fällt unter die Mitwirkungspflichten. Sie müssen hier also mitwirken.

Die Aufforderung selbst muss eine Rechtshelfsbelehrung enthalten, in denen Ihnen die Konsequenzen Ihres Unterlassens aufgezeigt werden, sowie die Möglichkeit des Widerspruchs erörtert werden.

Die Frist zur Stellung beträgt 10 Wochen.

Ist es lediglich eine Empfehlung, einen Antrag zu stellen, so drohen keine Konsequenzen, wenn Sie dies nicht tun. Manche Kassen versuchen sowas schon mal gern und machen dem Versicherten einfach ein wenig Angst. Sie wollen schlicht die Kosten auf einen anderen Sozialversicherungsträger, in dem Fall die DRV, abwälzen.

Ich verstehe das jetzt nicht. Sind sie gesund, können sie einfach wieder arbeiten gehen und die Aufforderung interessiert niemanden mehr.
Sofern sie krank sind, dürfte eine Reha doch auch in ihrem Sinne sein. Dann würde ich den Antrag ohne groß zu überlegen stellen.

Hallo Milkaschokolade,

"Einfach ich" hat bereits dargelegt, worum es sich bei einer solchen Aufforderung der Krankenkasse nach § 51 SGB V handelt, wie diese zustande kommt und mit welchen Voraussetzungen zu rechnen ist.

Die Thematik als solches ist aber - wie "Schogette" bereits ausgeführt hat - im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung verortet, weshalb ich Sie bitten möchte, sich zur Klärung Ihrer Frage direkt an Ihre zuständige Krankenkasse zu wenden.

Gerne beraten wir Sie persönlich.
Hier geht es zu den Beratungsangeboten der Deutschen Rentenversicherung.

Kurze Rückfrage aus Interesse, da ich ähnliches erlebt habe. Geht es dabei um diese Krankenkasse https://www.gesetzlichekrankenkassen.de/kasse/22/TK++Techniker+Krankenkasse ?

kann ich Ihnen zwar auch nicht beantworten, aber wenn Sie sich über Erfahrungen mit Krankenkassen austauschen möchten, wäre das entsprechende Forum dazu:

Krankenkassenforum.de