Reha Antrag formlos - Krankengeld wird eingstellt

Vielleicht vermutet die Kasse Zeitspiel Ihrerseits weil Sie (auf den letzten Drücker)statt des Formantrages mal eben einen formlosen Antrag gestellt haben.

Vielleicht wohl wissend, dass wieder Wochen oder gar Monate ins Land gehen, bis endlich der formelle Antrag vollständig gestellt ist. Und solange zahlt die Kasse das KG weiter und nichts passiert, weil der liebe Kunde ja nur abwartet.

Klar, Sie hatten sowas nie im Leben im Sinn......aber genau mit diesen "Spielchen" hat auch jede Kasse immer wieder zu tun. Vielleicht wollen die auch mal Taktik spielen.

Hallo Marcel,

die zunächst formlose Antragstellung/Terminvereinbarung _ist_ bereits der wirksam gestellte Reha-Antrag innerhalb der Ihnen gesetzten Frist - zumal Sie den Nachweis/Antragsbestätigung der KK sogar vorgelegt haben. Auch mit meinem Beiträge wird das nicht doppelt richtiger, es ist gesetzlich so ;-)

Legen Sie Widerspruch gegen die Ablehnung der KG-Zahlung ein - unter Hinweis auf die wirksam eingehaltene Frist und den dort vorliegenden Nachweis - und fordern Sie die KK umgehend zur Wiederaufnahme/Nachzahlung der KG-Zahlung auf. Setzen Sie eine Frist von 1 Woche und verweisen Sie darauf, dass Sie sich sonst rechtlich vertreten lassen, um Ihre Leistungsansprüche durchzusetzen.

Nebenbei sind Sie ab Ende KG-Zahlung zunächst nur noch 'irgendwie' krankenversichert, über welchen (dann ungeklärten) Status auch immer ...ob Ihr Arbeitsverhältnis noch besteht, noch ALG-Leistungsanspruch besteht, ALG 2 ??? - reine Spekulationen. Machen Sie der KK 'Druck', denn die missachtet die Fristen- rechtlichen Folgeregelungen.

Gruß

w.

PS: Drucken Sie die Beiträge hier aus und fügen Sie ihrem Widerspruch bei *g

Vielleicht vermutet die Kasse Zeitspiel Ihrerseits weil Sie (auf den letzten Drücker)statt des Formantrages mal eben einen formlosen Antrag gestellt haben.

Vielleicht wohl wissend, dass wieder Wochen oder gar Monate ins Land gehen, bis endlich der formelle Antrag vollständig gestellt ist. Und solange zahlt die Kasse das KG weiter und nichts passiert, weil der liebe Kunde ja nur abwartet.

Klar, Sie hatten sowas nie im Leben im Sinn......aber genau mit diesen "Spielchen" hat auch jede Kasse immer wieder zu tun. Vielleicht wollen die auch mal Taktik spielen.

Nun, diese "Spielchen" gibt es ja nur deshalb, weil das KG in der Regel viel höher ist, als die Rente. Insofern sehr nachvollziehbar. Abgesehen davon gibt es Fristen nicht umsonst. Der Antrag wurde hier fristgerecht gestellt, von einem "Formantrag" steht nichts im Gesetz.

Für das Krankengeld wurden Beiträge gezahlt.

Es ist sicher schwer zu erklären, dass das Geld der Versicherten einerseits in einem undurchsichtigen Abrechnungssystem versickert, aber andererseits um jeden Tag Krankengeld gefeilscht werden muss, obwohl per Gesetz ein Anspruch darauf besteht.

MfG

Nö, für die Solidargemeinschaft der GKV-Beitragszahler ist es keinesfalls nachvollziehbar, dass die GKV-Kassen von Schmarotzern geplündert werden.

Ja und? Alle GKV-Mitglieder zahlen Beiträge aber nur ein kleiner Teil von denen bekommt Krankengeld.

Was hat denn das eine mit dem anderen zu tun?

Jede Form von Mißbrauch muss geächtet werden!

Kopfschüttel...

Diese "auf Zeit Spielchen" sind oft nur zu offensichtlich und werden auch noch von Freizeit-Experten wie @W*lfgang tatkräftig unterstützt.

Man kann so etwas auch "HotRod-Mentalität" nennen.

Der macht nämlich auch nichts anderes, als geltende Gesetze auszunutzen.

Warum hat der @W*lfgang eigentlich kein Verständnis für solche Typen?

Gruß

Doretta

Diese "auf Zeit Spielchen" sind oft nur zu offensichtlich und werden auch noch von Freizeit-Experten wie @W*lfgang tatkräftig unterstützt.

Man kann so etwas auch "HotRod-Mentalität" nennen.

Der macht nämlich auch nichts anderes, als geltende Gesetze auszunutzen.

Warum hat der @W*lfgang eigentlich kein Verständnis für solche Typen?

Gruß

Doretta

Klar, Sie hatten sowas nie im Leben im Sinn......aber genau mit diesen "Spielchen" hat auch jede Kasse immer wieder zu tun. Vielleicht wollen die auch mal Taktik spielen.[/quote]

Diese "auf Zeit Spielchen" sind oft nur zu offensichtlich und werden auch noch von Freizeit-Experten wie @W*lfgang tatkräftig unterstützt.

Man kann so etwas auch "HotRod-Mentalität" nennen.

Der macht nämlich auch nichts anderes, als geltende Gesetze auszunutzen.

Warum hat der @W*lfgang eigentlich kein Verständnis für solche Typen?

Gruß

Doretta[/quote]

Ich spiele angeblich auf Zeit? Eins können sie mir glauben, ich habe alles aber nur keine Zeit. Um hier gleich mit offen Karten zu spielen, ich habe Krebs in einem fortgeschrittenen Stadium. Die Chancen stehen nicht sonderlich gut, das ich es überlebe. Während meine Krankenkasse nach wenigen Monaten krank sein, direkt aufgefordert hat einen Reha Antrag zu schicken, habe ich mich erkundigt. Ja was denken sie passiert nach einer Reha? Man wird entweder berentet oder man ist gesund. Was denken sie ist der wahrscheinlichste Fall bei mir? Es ist schon schlimm genug das ich wahrscheinlich meine 2 Kinder mittellos hinterlasse. Hier geht es nicht um Recht sondern um Kostenminimierung seitens der Kasse oder wie erklären sie das zunehmen "sonderbarer Zufälle". Während W*lfgang hier einer der wenigen ist, die sich noch für die Patienten einsetzen obwohl damit das wenigste Geld zu holen ist. Vielleicht sollten sie nicht vorschnell über Leute urteilen.

Was hat denn das eine mit dem anderen zu tun?

Jede Form von Mißbrauch muss geächtet werden!

Kopfschüttel...[/quote]

Zwischen Ausnutzen der vom Gesetzgeber niedergeschriebenen Möglichkeiten und Missbrauch liegen Welten.

Wollen Sie unterstellen, jemand der lieber das höhere Krankengeld, statt niedrigerer Rente beziehen möchte ist gar nicht krank?

Dann, und NUR dann, wäre es Missbrauch.

Es gibt einen guten Grund, warum die Krankenkassen nur zur Stellung eines Reha-Antrages auffordern dürfen.

Ebenfalls Kopfschüttel!

Das können Ärzte besser beurteilen als Sie oder ich.

Im Übrigen geht es nicht darum was man gerne möchte, sondern darum, was einem zusteht.

Und es wird allerhöchste Zeit, dass diese unsinnige 10 Wochen-Frist in "unverzüglich" geändert wird.

Dadurch würde keinem Betroffenen ein Nachteil entstehen.

Das können Ärzte besser beurteilen als Sie oder ich.

Im Übrigen geht es nicht darum was man gerne möchte, sondern darum, was einem zusteht.

Und es wird allerhöchste Zeit, dass diese unsinnige 10 Wochen-Frist in "unverzüglich" geändert wird.

Dadurch würde keinem Betroffenen ein Nachteil entstehen.

Das können Ärzte besser beurteilen als Sie oder ich.

Im Übrigen geht es nicht darum was man gerne möchte, sondern darum, was einem zusteht.

Und es wird allerhöchste Zeit, dass diese unsinnige 10 Wochen-Frist in "unverzüglich" geändert wird.

Dadurch würde keinem Betroffenen ein Nachteil entstehen.

Hallo W*lfgang, Ich bin Freiberufler und deshalb müsste ich die Beiträge, so vermute ich, ab Ende der KG-Zahlung wieder aus eigener Tasche berappen. Der Mindestbeitrag liegt bei knapp 400€ pro Monat. Könnte das was zu bedeuten haben? Leider besteht kein ALG 2 Anspruch. Ich werde den Widerspruch einreichen.

Holen Sie sich rechtlichen Beistand. Sofern das nicht getrollt ist, ist anscheind die KK völlig daneben. In den Verfahren geht es überhaupt nicht um die Frage eines Rehaantrags ohne vorgefertigte Formulare. Die Fälle behandeln eine schriftliche Antragsstellung mit dem gleichzeitigen Antrag den soeben gestellten Rehaantrag ruhend zu stellen und sich den Ermittlungen der DRV zu widersetzen in dem man die zugeschickten Formulare nicht ausfüllt. Im Gegenteil, der bloße schriftliche Antrag ich will Reha wird als Antrag vom BSG und allen anderen als Antrag akzeptiert. Erst die fehlende Mitwirkung führt zur Bewertung der Rehaantrag ist nicht gestellt da unvollständig das ist ein kleiner aber feiner Unterschied. Weiterhin stellt das BSG eindeutig fest, das Krankengeld ruht nur. Sobald irgendwann der Antrag vollständig ist lebt der Anspruch RÜCKWIRKEND wieder auf. Es geht also nichts verloren. Wie auch immer ich würde kurzen Prozess machen die Formulare ausfüllen und der KK mit Verweis auf diese Urteile rückwirkend die Auszahlung verlangen.

Noch ein Beispiel hanebüchener Vorgänge bei der KK? Ähnlich wie der Schwachsinn zur Aufforderung sie müssen jetzt einen Rentenantrag stellen. Die wollen einfach von der Zahlung frei werden und versuchen alles. Willkommen im sozialen Wettbewerb. Wo Zahlen mehr wiegen als Menschen. Ähnliches sieht man überall zB in KH. Fallpauschale aufgebraucht der muss raus sofort. Hauptsache in der Buchhaltung stimmen die Zahlen.

Hallo,

Ich bin nach langer Zeit wieder da. Ich hatte gegen die Entscheidung der Krankenkasse Widerspruch eingelegt aber ohne Erfolg. Die Krankenkasse beharrt mit einem neuen Schreiben darauf, das die Urteile ihre Entscheidung rechtskräftig unterstützen. Zusätzlich habe ich jetzt einen Termin zur MDK Besichtigung bekommen. Nachdem ich auch massiv am Telefon eingeschüchtert wurde, frage ich mich ob die ganze Vorgehensweise legitim ist. Außerdem stellt sich mir die Frage, ist der Reha Antrag nach §51 SGB V noch in Kraft, da man sich anscheinend der Diagnose nicht sicher ist. Sonst würde man ja keinen neuen Termin zur Besichtigung ansetzen.

Das kann man leicht überprüfen, indem man die angeführten Gerichtsurteile liest.

Zur "Besichtigung" oder zur "Begutachtung"?

Es ist völlig normal, dass Dauerkranke vom MDK begutachtet werden.

Dass "massive Einschüchterungen" nicht legitim sein können, sagt eigentlich schon der gesunde Menschenverstand.

Ich vermute mal, dass Sie sich diese Endlos-Story nur ausgedacht haben oder zumindest maßlos übertreiben.

Kein normaler Mensch veranstaltet so ein Theater wegen eines simplen Reha-Antrages!

MfG

Viel besser wäre die Frage, welcher Mensch würde einem anderen Menschen unterstellen so einen Aufwand zu betreiben, ja für was eigentlich? Belustigung? Aufmerksamkeit? Ich denke so langsam ist mal gut und sie können damit auch aufhören. Was wäre denn für sie ein endgültiger Beweis, den ich erbringen muss, damit ich endlich ernst genommen werde? Soll ich die aktuellen Schreiben hochladen? Es geht hier auch nicht um den Reha Antrag an sich, es geht um die Nötigung und das absolute destruktive Verhalten. Mein Zustand verschlechtert sich stark durch Anrufe und ich zerbreche mir täglich den Kopf. Wie soll ich bloß finanziell demnächst über die Runden kommen und noch viel wichtiger, wie meine Kinder?

Das kann man leicht überprüfen, indem man die angeführten Gerichtsurteile liest.

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Habe ich und andere bereits getan. Die Urteile werden missbraucht um eine andere Meinung zu stützen aber das geltende Recht gibt es nicht her. Fakt ist trotzdem, das die Krankenkasse das eben macht.

Zur "Besichtigung" oder zur "Begutachtung"?

Es ist völlig normal, dass Dauerkranke vom MDK begutachtet werden.

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Im Brief ist von einer "fundierten Begutachtung" die Rede. Es stellt sich die Frage warum ich nochmal begutachtet werden soll, wenn ich doch im Reha Antrag Prozess bin und laut Aussage der KK "erwerbsgemindert" bin. Bin ich jetzt plötzlich wieder gesund?

Nachdem ich ihre Beiträge hier verfolgt habe und auch ihr Verhalten mir gegenüber gesehen habe, beschleicht mich immer mehr das Gefühl das sie doch einem Interessenkonflikt unterliegen könnten. Kein Mensch würde doch leugnen was offensichtlich ist.

Ob ich hier die Hilfe bekomme, die ich mir erhoffe, haben sie nicht zu entscheiden. Den Weg zum Rechtsanwalt werde ich gehen. Zu einem Facharzt für Psychiatrie allerdings noch nicht, dafür bin ich noch psychisch stabil genug und ich möchte den Platz nicht Personen weg nehmen die es dringender brauchen. Ich möchte das sie weiterhin gut genesen.

Seit seinem ersten Hilfeschrei sind inzwischen 12 Tage vergangen und ein vermutlich zu laienhaft formulierter Widerspruch wurde seitens der Krankenkasse zurückgewiesen.

Bis er einen Termin fürs erste Anwaltsgespräch bekommt, vergehen vermutlich noch ein paar wertvolle Tage.

Und das obwohl er ohne Geld dasteht und vor Sorgen nicht mehr schlafen kann?

Darüber kann ich nur mit dem Kopf schütteln!