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Experten-Antwort

Rehaverlängerubg von der Einrichtung trotz medizinischer Notwendigkeit abgelehnt

von Tine05.02.2024 | 13:45
573 Ansichten
7 Antworten
Ich befinde mich momentan in einer Rehamassnahme. Im Vorfeld hatte ich bei der Einrichtung nachgefragt wie es mit eventuellen Verlängerungen aussieht, da ich mit Hund anreise und das ja geregelt sein müsse. Mir wurde telefonisch mitgeteilt, dass das gar kein Problem darstelle, falls der Rentenversicherungsträger keine Einwände hätte. Mit dem Arzt vor Ort habe ich die Verlängerung besprochen und auch mit dem RV telefoniert, die das problemlos genehmigten. Allerdings sieht sich die Einrichtung nun nicht in der Lage der Verlängerung zu entsprechen, da sie ausgebucht wären. Zu bemerken ist, dass ich nicht die Einzige bin die das betrifft.Auffällig ist jedoch, dass sämtliche Polizisten/ Armeeangehörige die hier zahlenmäßig stark vertreten sind, völlig problemlos Verlängerungen bekommen. Für mich absolut nicht nachvollziehbar und auf Nachfragen wird man regelrecht abgekanzelt. Wie gesagt, ich bin nicht die Einzige. Das was wir gemeinsam haben ist unser Alter. Alle um die 60 und berufstätig. Kann eine Einrichtung selbstständig über die Notwendigkeit entscheiden bzw. Muss nicht eine Gleichbehandlung stattfinden? LG

1 Experten-Antwort

Experten-Antwortam 06.02.2024 | 11:40

Maßgeblich ist in jedem Fall der medizinische Nutzen durch die Verlängerung, weshalb der behandelnde Arzt den Verlängerungsantrag stellen muss. Der Sozialversicherungsträger als Kostenträger gibt auf den ärztlichen Antrag hin meist eine zeitnahe Rückmeldung, um den Behandlungserfolg zu fördern.

 

Wird die Verlängerung durch den Kostenträger nicht bewilligt, kann Einspruch eingelegt werden. Ein ausführliches Gutachten des behandelnden Arztes sollte diesem beigefügt werden, um die Notwendigkeit der Reha-Verlängerung und den Nutzen der zusätzlichen Behandlungszeit für den Genesungsprozess zu verdeutlichen. 

6 Antworten

Gusam 05.02.2024 | 14:09
Was meinen Sie mit Gleichbehandlung? Wenn der Soldat(das vermuten Sie) eine Verlängerung bekommt muß ich auch eine kriegen? Sie kennen doch deren Indikation gar nicht! Wenn die Klinik keine freien Kapazitäten hat, dann klappt das halt nicht. Medizinisch notwendig sagt wer, Sie?
Sonst geht es gut?am 05.02.2024 | 14:20
Beantragen Sie direkt eine neue psychische Reha. Die haben Sie nach Ihrem irrwitzigen Beitrag dringend nötig.🤦‍♂️
Sebastianam 05.02.2024 | 14:28
Polizisten müssen vorrangig fit gemacht werden für Randalen/Demos usw. Armeeangehörige müssen vorrangig fit gemacht werden für...na Sie wissen schon.
Caroam 05.02.2024 | 14:29
Wann hat denn das Gespräch mit dem Arzt über die Verlängerung stattgefunden? Wenn das erst in der letzten Woche der Maßnahme war, sollten Sie ihn auf das Problem nochmal ansprechen. Aber Sie sollten sich dabei auf Äußerungen zu Ihrem Gesundheitszustand und Ihren Bedarf beschränken. Alles andere kommt definitiv nicht gut an und Sie können es auch nicht wirklich beurteilen.
VorOrtBeratungSuchenam 05.02.2024 | 16:01
Polizisten und Armeeangehörige mit 'um die 60' noch berufstätig?? Da fragen Sie doch besser noch mal direkt nach ;-) Und unabhängig davon informieren Sie sich bei denen Mal über das Thema Heilfürsorge und wer denn deren Reha bezahlt.... Es scheint jedenfalls eine Klinik zu sein, die von verschiedenen Leistungsträgern/Selbstzahlern belegt wird. Und da hat dann die DRV (die Ihre Reha anscheinend bezahlt) nur ein bestimmtes 'Zimmerkontingent'. Wenn es aber 'medizinisch' für Sie begründbar ist (Ihr Hund ist dabei -leider- egal, denn der benötigt die Reha nicht), dann muss auch die Klinik zusehen, wie sie es hinbekommt. In einem Forum werden Sie dieses Problem also nicht lösen können sondern nur mit der Klinik und der zuständigen DRV.
Weg mit @Sebastian!am 05.02.2024 | 18:23
Sebastian schrieb

Polizisten müssen vorrangig fit gemacht werden für Randalen/Demos usw.

Armeeangehörige müssen vorrangig fit gemacht werden für...na Sie wissen schon.

Weg mit dem Forenclown @Sebastian. Glaube mir. Dich braucht und vermisst niemand!
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